手心长小水泡很痒，可能是汗疱疹、手癣、湿疹等疾病引起。以下是关于这些问题的具体分析：
1.汗疱疹：
病因：病因尚不明确，可能与过敏、感染、神经精神因素等有关。
症状：好发于手掌、手指侧面，水疱干涸后会出现脱屑，伴有瘙痒或烧灼感。
治疗：以局部外用药物为主，如糖皮质激素软膏、炉甘石洗剂等。瘙痒明显时，可口服抗组胺药。
2.手癣：
病因：由真菌感染引起，具有传染性。
症状：常单侧起病，表现为水疱、鳞屑、角化过度等，伴有瘙痒。
治疗：以外用抗真菌药物为主，如酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏等。严重者可口服抗真菌药。
3.湿疹：
病因：多种内外因素引起的皮肤炎症反应。
症状：可发生于手掌，表现为红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂等，伴有瘙痒。
治疗：根据病情轻重选择合适的治疗方法，包括外用糖皮质激素、免疫抑制剂等。严重者需口服抗组胺药或糖皮质激素。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因和治疗方法，手心长小水泡还可能有其他原因。如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，要注意保持手部清洁干燥，避免搔抓，避免接触刺激性物质。
特殊人群（如孕妇、儿童、老人等）在治疗时需特别谨慎，应在医生的指导下使用药物。此外，如果是双侧手心对称出现小水泡，伴有瘙痒，还需排除系统性疾病的可能，如系统性红斑狼疮、糖尿病等。
总之，手心长小水泡很痒可能是多种疾病的表现，需要根据具体情况进行诊断和治疗。如果症状严重或持续不缓解，应及时就医。