二甲双胍用于减肥时，一般从小剂量开始服用，随餐或餐后立即服用，以减少胃肠道不适。
正常人群服用情况
正常人群若用于减肥服用二甲双胍，通常起始剂量为一次0.25克，一日2 - 3次，之后可根据血糖及胃肠道耐受情况逐渐增加剂量，但需在医生指导下进行，因为不同个体对药物的反应不同。
伴有基础疾病人群服用要点
对于伴有如糖尿病等基础疾病且想通过二甲双胍减肥的人群，服用时要密切监测血糖等指标，因为二甲双胍可能会影响血糖水平，需根据基础疾病的控制情况调整用药，且要在专业医生的综合评估下进行，确保药物使用安全有效。
特殊人群服用注意事项
孕妇及哺乳期女性一般不建议使用二甲双胍来减肥，因为二甲双胍可能会对胎儿或婴儿产生不良影响；肝肾功能不全者也需谨慎使用，由于这类人群药物代谢和排泄能力下降，使用二甲双胍可能增加药物蓄积的风险，应在医生评估肝肾功能后权衡利弊再决定是否使用。
长期服用需关注方面
长期服用二甲双胍减肥的人群，要定期复查肝肾功能、血糖等指标，以便及时发现药物可能带来的不良反应，并根据检查结果调整减肥方案，同时在日常生活中要配合合理饮食和适量运动，这样才能更好地达到减肥目的且保证身体健康。