腰上长了一个肉疙瘩不痛不痒，可能是以下原因引起：
1.脂肪瘤：是一种常见的良性肿瘤，由成熟的脂肪细胞构成，可发生于身体任何有脂肪的部位。好发于肩、背、颈、乳房和腹部，其次为四肢近端，面部、头皮、阴囊和阴唇，少见于眼睑、腹膜后、肾盂等部位。通常为单个，也可为多个，大小不一，呈扁圆形或分叶状，质软，可有假囊性感，不与表面皮肤粘连。生长缓慢，无自觉症状。一般无需治疗，当瘤体积较大、影响外观或有明显症状时，可手术切除。
2.纤维瘤：是来源于纤维结缔组织的良性肿瘤，可发生于身体任何部位，大小不等，生长缓慢，质硬，可推动，与皮肤无粘连。当瘤体较大时，可能会压迫周围组织，引起疼痛、麻木等症状。一般也需手术切除。
3.皮脂腺囊肿：是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。好发于头面部、背部和臀部等皮脂丰富的部位。囊肿呈圆形，单发或多发，大小不等，与皮肤粘连，中央可有一个小黑点，挤压时可有白色豆腐渣样内容物排出。一般需手术切除。
4.表皮样囊肿：是一种先天性的、错构瘤样的包涵囊肿，由外胚层组织发生。可发生于身体任何部位，但以头面部和颈部最为常见。囊肿呈圆形或椭圆形，质地柔软，有弹性，与皮肤无粘连，表面光滑，无压痛。一般也需手术切除。
5.其他：还有可能是血管瘤、神经纤维瘤、皮肤纤维瘤等疾病。
总之，腰上长了一个肉疙瘩不痛不痒，可能是良性肿瘤，也可能是恶性肿瘤，或者是其他疾病。为了明确诊断，建议及时就医，进行相关检查，如B超、CT、病理活检等。根据检查结果，医生会给出相应的治疗建议。
需要注意的是，对于一些特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，腰上长肉疙瘩可能需要更加谨慎地对待。因为这些人群的身体状况和免疫力可能与普通人不同，需要医生根据具体情况进行评估和处理。此外，如果肉疙瘩在短时间内迅速增大、出现疼痛、瘙痒、出血等异常症状，也应及时就医。