膝盖里边疼的原因和可能的解决办法如下：
1.外伤：如果膝盖受到直接或间接的外力撞击、扭伤或摔伤，可能导致膝盖内部的组织损伤，如半月板撕裂、韧带拉伤或骨折等。这种情况下，疼痛通常会比较明显，可能伴有肿胀、淤血和活动受限。处理方法包括休息、冰敷、加压包扎和抬高患肢。如果症状严重或持续不缓解，可能需要进一步的影像学检查（如X光、磁共振成像（MRI）等）以确定损伤的程度，并采取相应的治疗措施，如手术修复或物理治疗。
2.关节炎：关节炎是一种常见的疾病，可导致膝盖疼痛。常见的关节炎类型包括骨关节炎、类风湿关节炎和痛风性关节炎等。关节炎的发生与炎症、关节磨损、遗传因素等有关。除了疼痛，还可能出现肿胀、僵硬、活动受限等症状。治疗方法因病因而异，可能包括药物治疗（如非甾体抗炎药、镇痛药、消炎药等）、物理治疗、手术治疗等。此外，保持适当的体重、进行适度的运动、注意关节保暖等也有助于缓解症状。
3.半月板损伤：半月板是位于膝盖内部的软骨结构，其损伤可能导致膝盖疼痛。半月板损伤通常与运动损伤、扭伤或过度使用有关。常见症状包括膝盖疼痛、肿胀、弹响、卡顿等。半月板损伤的治疗方法取决于损伤的程度。轻度损伤可能通过休息、物理治疗和药物治疗来缓解症状。严重的损伤可能需要手术治疗，如半月板修复或切除术。
4.滑囊炎：滑囊炎是滑囊的炎症，滑囊位于关节周围，有助于减少摩擦和缓冲压力。膝盖滑囊炎可能由于过度使用、创伤或感染引起。主要症状是膝盖疼痛、肿胀和局部发热。治疗方法包括休息、冰敷、物理治疗、药物治疗（如非甾体抗炎药）和必要时的抽吸和注射治疗。
5.髌骨软化症：髌骨软化症是髌骨（膝盖骨）软骨的磨损和退变，主要影响年轻人群。症状包括膝盖前侧疼痛，尤其在上下楼梯、下蹲或跪地时加重。治疗方法包括休息、物理治疗、药物治疗（如镇痛药、软骨保护剂）和注射治疗。严重的病例可能需要手术治疗。
6.其他原因：除了上述情况，膝盖里边疼还可能与其他疾病有关，如感染、肿瘤、自身免疫性疾病等。这些情况相对较为少见，但需要进行进一步的检查和评估以明确诊断。
需要注意的是，对于持续或严重的膝盖疼痛，尤其是伴有其他症状（如肿胀、畸形、发热等）时，应及时就医。医生会进行详细的身体检查和必要的影像学检查，以确定疼痛的原因，并制定相应的治疗方案。此外，在日常生活中，保持良好的姿势、适度的运动、控制体重、注意保暖等也有助于预防膝盖疼痛的发生。如果疼痛持续不缓解或加重，应及时复诊。