大便拉不干净可能由以下原因引起：
1.肠道疾病：如炎症性肠病、肠易激综合征、肠道肿瘤等，可导致肠道功能紊乱，使大便难以完全排出。
2.肛门疾病：痔疮、肛裂、肛瘘等肛门疾病可引起肛门括约肌功能障碍，导致大便难以控制。
3.肠道外疾病：如糖尿病、甲状腺功能减退、系统性红斑狼疮等，可影响肠道蠕动和消化功能，导致大便不尽感。
4.药物副作用：某些药物，如抗抑郁药、抗组胺药等，可能会引起肠道蠕动减慢，导致大便拉不干净。
5.饮食习惯：膳食纤维摄入不足、水分摄入不足、久坐不动等饮食习惯和生活方式，可导致便秘，使大便难以排出。
6.心理因素：焦虑、紧张、压力过大等心理因素可影响肠道蠕动，导致大便不尽感。
如果经常出现大便拉不干净的情况，建议及时就医，进行相关检查，如结肠镜、肛门指诊等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，保持良好的饮食习惯和生活方式，适量运动，有助于预防和改善大便拉不干净的问题。