大便拉不干净可能由肠道疾病、肛门疾病及肠易激综合征等多种原因引起，需就医进行检查，明确原因后采取相应治疗措施，同时保持良好的饮食习惯等有助于改善排便问题。
感觉大便拉不干净，可能由以下原因引起：
1.肠道疾病：
炎症性肠病：如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，可导致肠道黏膜炎症、溃疡，影响肠道的正常功能，引起排便不尽感。
肠道感染：如痢疾、肠炎等，可导致肠道炎症和刺激，使肠蠕动加快，同时炎症分泌物也可能影响粪便的排泄。
肠道肿瘤：如结肠癌、直肠癌等，肿瘤可阻塞肠道，导致粪便排出不畅，出现排便不尽感。
2.肛门疾病：
痔疮：内痔或混合痔可导致肛门坠胀、排便不尽感，尤其是内痔脱出时更为明显。
肛裂：肛裂可引起肛门疼痛和排便不尽感。
肛瘘：肛瘘可有肛门流脓、瘙痒等症状，也可能导致排便不尽感。
3.其他原因：
肠易激综合征：是一种常见的功能性肠病，常伴有腹痛、腹胀、腹泻或便秘等症状，也可能出现排便不尽感。
肛管直肠脱垂：肛管、直肠黏膜或部分乙状结肠向下移位，脱出肛门外，可导致排便不尽感。
盆底肌肉功能障碍：盆底肌肉松弛或协调功能障碍，可影响排便过程，导致排便不尽感。
如果经常出现大便拉不干净的感觉，建议及时就医，进行详细的检查，如大便常规、肠镜、肛门指诊等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。此外，保持良好的饮食习惯、增加膳食纤维摄入、适量运动、养成良好的排便习惯等也有助于预防和改善排便问题。