如果经常感觉大便拉不干净，可能与肠道疾病、肛门疾病及其他因素有关，如炎症性肠病、肠易激综合征、肠道肿瘤、痔疮、肛裂、肛瘘、饮食习惯、缺乏运动、心理因素、药物副作用等。如有此症状，应及时就医，明确原因，并采取相应的治疗措施。
感觉大便拉不干净，可能与以下原因有关。
1.肠道疾病
炎症性肠病：如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，可导致肠道黏膜炎症、溃疡，影响肠道的正常功能，使大便难以完全排出。
肠易激综合征：是一种常见的肠道功能紊乱性疾病，患者常有腹痛、腹胀、大便习惯改变等症状，可能导致大便拉不干净的感觉。
肠道肿瘤：如结肠癌、直肠癌等，可阻塞肠道，导致大便排出不畅。
2.肛门疾病
痔疮：内痔或混合痔可导致肛门坠胀、大便不尽感。
肛裂：肛裂患者在排便时会感到肛门疼痛，同时也可能有大便拉不干净的感觉。
肛瘘：肛瘘会有肛门流脓、潮湿、瘙痒等症状，也可能影响大便的排出。
3.其他原因
饮食习惯：膳食纤维摄入不足、饮水过少等可能导致大便干结，难以排出。
缺乏运动：长期缺乏运动可导致肠道蠕动减慢，使大便在肠道内停留时间过长，引起排便不尽感。
心理因素：焦虑、紧张等情绪可能导致肠道功能紊乱，出现大便拉不干净的感觉。
药物副作用：某些药物，如抗抑郁药、抗组胺药等，可能会影响肠道蠕动，导致大便拉不干净。
如果经常出现大便拉不干净的感觉，或伴有其他症状，如腹痛、腹胀、便秘、腹泻等，应及时就医，进行相关检查，如大便常规、肠镜等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，保持良好的饮食习惯和生活方式，适量运动，有助于改善肠道功能。