腿上出现淤青一按就疼，可能与外伤、血液系统疾病等有关。以下是一些可能的原因和建议：
1.外伤：如果腿部受到外力撞击、挤压或跌倒等，可能导致皮下毛细血管破裂出血，形成淤青。此时，淤青部位会有疼痛、肿胀等症状。一般情况下，不需要特殊处理，可在伤后24小时内冷敷，24小时后热敷，以促进淤血吸收。如果疼痛明显，可在医生指导下使用止痛药物。
2.血液系统疾病：某些血液系统疾病也可能导致皮肤容易出现淤青，如血小板减少性紫癜、血友病等。这些疾病会影响血小板的功能或凝血因子的合成，使止血过程出现异常。此外，白血病、再生障碍性贫血等疾病也可能导致皮肤淤血。如果淤青持续不消失或伴有其他症状，如鼻出血、牙龈出血、月经过多等，应及时就医，进行血常规、凝血功能等检查，以明确诊断。
3.其他原因：长期服用某些药物（如阿司匹林、华法林等）、维生素C缺乏、血管炎等也可能导致腿部淤青。
总之，如果腿上的淤青伴有疼痛，且长时间不消失或加重，建议及时就医，进行详细的检查，以确定病因，并采取相应的治疗措施。同时，在日常生活中，应注意保护腿部，避免受到外伤，避免长时间站立或久坐，适当进行锻炼，以促进血液循环。