一、智齿不拔的危害
1.智齿冠周炎：智齿常因萌出空间不足，导致部分牙体被牙龈瓣覆盖，二者之间形成较深的盲袋，易积存食物残渣且难以清洁。当局部细菌滋生，身体抵抗力下降时，如过度疲劳、感冒等，就容易引发智齿冠周炎。表现为智齿周围软组织红肿、疼痛，严重时可伴有张口受限、吞咽困难，甚至发热等全身症状。据统计，约60%80%的智齿阻生患者可能出现智齿冠周炎。
2.邻牙龋坏：智齿萌出位置不正，可能会与相邻的第二磨牙之间形成食物嵌塞。食物残渣长期滞留在牙缝中，细菌产酸，逐渐腐蚀邻牙，导致邻牙龋坏。一旦邻牙出现龋洞，不仅会引起疼痛，影响咀嚼功能，若不及时治疗，龋坏还可能进一步发展累及牙髓，引发牙髓炎等更严重的问题。
3.邻牙牙根吸收：倾斜生长的智齿会对邻牙产生持续的挤压作用，导致邻牙牙根骨质吸收。邻牙牙根吸收初期可能无明显症状，但随着吸收程度加重，邻牙可能出现松动、移位，甚至脱落。临床研究发现，受智齿影响，邻牙牙根吸收的发生率可达10%20%。
4.牙列拥挤：现代人由于饮食精细化，颌骨得不到充分的咀嚼刺激，发育相对变小，导致智齿萌出空间不足。若智齿萌出方向异常，会对前方的牙齿产生推力，使整个牙列的空间受到挤压，造成牙列拥挤。牙列拥挤不仅影响美观，还会增加清洁难度，容易引发龋齿、牙周炎等口腔疾病。
5.颌骨囊肿：埋伏阻生的智齿可能会引起颌骨囊肿。智齿牙冠周围的上皮组织在某些刺激下可能增生并分泌液体，形成囊肿。囊肿会逐渐增大，压迫周围的骨质，导致颌骨骨质破坏。严重时，颌骨可能出现病理性骨折，影响面部外形和口腔功能。虽然颌骨囊肿的发生率相对较低，但一旦发生，治疗较为复杂，对患者的生活质量影响较大。
二、特殊人群提示
1.青少年：青少年正处于生长发育阶段，智齿萌出可能对牙列发育产生较大影响。若智齿不拔，导致牙列拥挤，不仅影响美观，还可能影响孩子的心理健康。因此，建议青少年定期进行口腔检查，对于可能影响牙列发育的智齿，在医生评估后，适时拔除。
2.孕妇：孕期由于体内激素水平变化，牙龈对局部刺激的反应性增强，智齿冠周炎的发病率可能增加。而且孕期用药受限，治疗相对棘手。所以，建议女性在备孕前进行口腔检查，及时拔除存在隐患的智齿，避免孕期出现智齿相关问题。若孕期发生智齿冠周炎，应及时就医，在医生指导下采取保守治疗，以缓解症状。
3.老年人：老年人身体机能下降，口腔组织的修复能力减弱。若智齿反复发炎，可能导致局部炎症迁延不愈，增加全身感染的风险。同时，老年人可能患有多种慢性疾病，如高血压、糖尿病等，拔牙手术前需全面评估身体状况。对于存在严重基础疾病无法耐受拔牙手术的老年人，应积极控制智齿炎症，保持口腔清洁，尽量减少炎症发作频率。
三、相关治疗药物
1.甲硝唑：常用于治疗厌氧菌感染，智齿冠周炎多由厌氧菌引起，甲硝唑可有效抑制细菌生长，缓解炎症。
2.阿莫西林：属于β内酰胺类抗生素，对多种细菌有抗菌作用，可用于控制智齿周围的细菌感染，减轻炎症症状。