脸上长一小块一小块白斑可能是多种原因引起的，其中较为常见的是白色糠疹，多见于儿童，约占发病人群的50%左右。
白色糠疹
病因：可能与皮肤干燥、日晒、维生素缺乏等有关。比如孩子在户外玩耍时间长，皮肤受紫外线刺激，又不注意保湿，就容易出现。表现：白斑表面有细小鳞屑，一般无明显不适，好发于面部，像脸颊部位常见。通常可自行消退，但时间可能较长，有的需数月甚至1 - 2年。
白癜风
病因：是由于皮肤黑色素细胞功能消失引起的。具体机制还不完全明确，可能与遗传、自身免疫等因素有关。有家族中有白癜风患者的人，发病风险相对高些。表现：白斑边界清楚，表面光滑，与正常皮肤分界明显。白斑内的毛发可能变白。白癜风可发生在身体任何部位，脸上出现的话，白斑大小、形状不定，有的会逐渐扩大。
花斑癣
病因：由马拉色菌感染引起。这种真菌喜欢在多汗的环境中生长繁殖，比如夏天出汗多，皮肤油脂分泌旺盛，就容易滋生马拉色菌导致发病。表现：白斑上常附有细小鳞屑，多呈圆形或椭圆形，好发于胸背、面部等部位。一般无自觉症状，有时可能会有轻度瘙痒。通过真菌镜检可以确诊，治疗上需要使用抗真菌药物。