耳垂里有个硬疙瘩一碰就疼，可能是以下原因引起：
1.耳垂皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。这是一种良性疾病，好发于皮脂腺丰富的部位，常见于头面部、背部等。囊肿呈圆形，单发或多发，大小不等，质地柔软，有弹性，高出皮面，与皮肤有粘连，中央可有一小色素点，有时可挤出白色豆腐渣样内容物。继发感染时，局部可出现红肿、疼痛、化脓。
2.耳垂瘢痕疙瘩：多发生于耳垂部位，是由于耳垂受到外伤、感染或手术等刺激后，真皮内成纤维细胞增生，形成的质硬结节。瘢痕疙瘩可逐渐增大，伴有瘙痒和疼痛。
3.耳垂血管瘤：是一种先天性良性肿瘤或血管畸形，由血管内皮细胞增生而形成。好发于头面部、颈部等。肿瘤可单发或多发，呈圆形或椭圆形，质地柔软，有弹性，边界清楚，无明显包膜，颜色可呈红色、紫红色或蓝紫色。
4.耳垂皮肤感染：如疖、痈等，可导致耳垂局部红肿、疼痛、发热等症状。
5.其他：如耳垂皮肤过敏、蚊虫叮咬等，也可引起耳垂硬疙瘩和疼痛。
如果发现耳垂里有硬疙瘩并伴有疼痛，建议及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。