脚拇指指甲边肿痛可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.甲沟炎：甲沟及其附近组织刺伤、擦伤、嵌甲或拔“倒皮刺”后造成。甲下脓肿最常见的致病菌为金黄色葡萄球菌。初始未形成脓肿时，甲沟处有红肿、疼痛，当感染加重时，局部组织发生坏死，脓液可自甲沟—侧蔓延到甲根部的皮下及对侧甲沟，形成半环形脓肿。
治疗：
抗生素：如果甲沟炎症状较轻，医生可能会建议使用抗生素来治疗感染。
切开引流：如果甲沟炎已经形成脓肿，医生可能会在甲沟处做纵形切开引流。
拔甲：如果感染严重，指甲下已经形成了脓液，医生可能会建议进行拔甲手术。
预防：
避免损伤甲沟及其附近组织。
及时处理指甲周围的微小损伤。
不要随意拔除“倒皮刺”。
2.感染：细菌通过破损的皮肤直接感染甲沟，或由甲沟周围的微小创伤所引起的感染。感染可扩散至指甲下方，导致指甲下积脓。
治疗：与甲沟炎类似，可能包括使用抗生素、切开引流或拔甲，具体取决于感染的严重程度。
预防：保持皮肤清洁，避免受伤，及时处理伤口。
3.痛风：痛风是由于血尿酸水平升高导致尿酸盐结晶沉积在关节内引起的疾病。痛风可以累及多个关节，包括脚拇指关节。痛风性关节炎发作时，关节会出现红肿、疼痛和发热等症状。
治疗：
药物治疗：常用的药物包括非甾体抗炎药、秋水仙碱和糖皮质激素等。这些药物可以缓解疼痛和炎症。
饮食调整：限制高嘌呤食物的摄入，如动物内脏、海鲜、肉汤等。增加水的摄入，有助于尿酸的排泄。
生活方式改变：控制体重，避免饮酒，适当运动等。
预防：
饮食控制：避免高嘌呤食物的摄入，控制体重。
增加水分摄入：保持充足的水分摄入，有助于尿酸的排泄。
定期体检：有痛风家族史或高尿酸血症的人应定期进行体检，以便早期发现和治疗。
4.其他原因：类风湿关节炎、银屑病关节炎等自身免疫性疾病，或创伤、肿瘤等也可能导致脚拇指指甲边肿痛。
治疗：根据具体病因进行治疗。
预防：针对病因进行预防，如避免自身免疫性疾病的诱发因素，定期进行体检等。
需要注意的是，以上只是一些可能的原因和治疗建议，具体的诊断和治疗应该由医生根据患者的具体情况来确定。如果脚拇指指甲边肿痛持续不缓解或加重，建议及时就医，以便获得正确的诊断和治疗。同时，在等待就医期间，应避免穿过紧的鞋子，尽量休息，避免长时间站立或行走。