小孩脸上起白斑，可能是以下原因导致的：
1.白色糠疹：这是一种原因不明的慢性皮肤病，可能与营养不良、维生素缺乏、皮肤干燥、日晒等因素有关。白斑为圆形或椭圆形，直径约0.5-2厘米，颜色较周围正常皮肤浅，呈淡白色或乳白色，表面有少量糠状鳞屑。好发于儿童面部，一般无自觉症状，或有轻微瘙痒。通常在春末夏初时加重，冬季减轻。这种白斑可以自行消退，但可能会留下轻微的色素减退斑。
2.白癜风：这是一种由于皮肤黑素细胞被破坏，导致皮肤出现局限性或泛发性脱色病变。白斑为乳白色或瓷白色，形状不规则，大小不等，表面光滑无鳞屑，边界清楚，边缘有色素沉着增加。白癜风可发生于任何年龄，但以青壮年为多见，可累及全身任何部位，除皮肤损害外，还可累及部分黏膜。白癜风的发病原因尚不清楚，可能与遗传、自身免疫、精神因素、黑素细胞自毁等因素有关。白癜风的治疗比较困难，一般采用综合疗法，包括光疗、糖皮质激素、维生素D3衍生物、中医中药等。
3.花斑癣：这是一种由马拉色菌感染引起的浅表真菌病。白斑为圆形或不规则形，直径约1-3厘米，颜色呈淡白色或灰白色，表面有细小鳞屑，可逐渐融合成片。好发于儿童颈部、前胸、后背等皮脂腺丰富的部位。花斑癣的发生与高温、高湿、多汗、营养不良、应用糖皮质激素等因素有关。花斑癣的治疗比较简单，一般以外用抗真菌药物为主，如酮康唑乳膏、联苯苄唑乳膏等。
4.蛔虫斑：这是由于蛔虫感染引起的一种皮肤病。白斑为圆形或椭圆形，大小不等，颜色为淡白色或灰白色，表面有细小鳞屑，多分布于面部，一般无自觉症状。蛔虫斑的出现与蛔虫感染有关，蛔虫在人体内寄生，会夺取人体的营养物质，同时分泌一些毒素，影响人体的健康。蛔虫斑的治疗主要是驱虫治疗，可口服驱虫药，如甲苯咪唑、阿苯达唑等。
5.其他原因：小孩脸上起白斑还可能是其他原因引起的，如贫血痣、无色素痣、炎症后色素减退等。这些疾病的白斑一般比较局限，不会扩大或融合，也没有其他不适症状。
总之，小孩脸上起白斑的原因很多，如果白斑持续不消失或扩大，或伴有其他症状，应及时就医，明确诊断，以便进行针对性的治疗。