胸骨后疼痛可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
1.心脏疾病：心绞痛、心肌梗死等心脏疾病是导致胸骨后疼痛的常见原因。这些疾病通常与冠状动脉粥样硬化有关，导致心肌供血不足。疼痛可能会向左肩、左臂甚至颈部放射。
2.消化系统疾病：胃食管反流病、食管炎、胃溃疡等消化系统疾病也可能引起胸骨后疼痛。疼痛通常与进食有关，可能伴有烧心、反酸、恶心等症状。
3.胸部疾病：肋软骨炎、胸膜炎、肺炎等胸部疾病也可能导致胸骨后疼痛。这些疾病通常会伴有其他症状，如胸痛、咳嗽、呼吸困难等。
4.其他原因：纵隔炎、食管癌、主动脉夹层等疾病也可能引起胸骨后疼痛。这些疾病通常比较严重，需要及时就医。
需要注意的是，胸骨后疼痛也可能是其他严重疾病的表现，如心脏骤停、主动脉瘤破裂等。因此，如果出现胸骨后疼痛，尤其是伴有其他症状时，应及时就医，进行全面的检查和诊断，以便早期发现和治疗潜在的疾病。
对于特殊人群，如老年人、有心血管疾病史的人群、孕妇等，胸骨后疼痛可能更需要引起重视。这些人群更容易出现心血管疾病等严重问题，因此应及时就医，进行详细的检查和诊断。
总之，胸骨后疼痛可能是多种疾病的表现，需要引起重视。如果出现胸骨后疼痛，应及时就医，进行全面的检查和诊断，以便早期发现和治疗潜在的疾病。