耳朵背后长了一个包疼，可能是由以下原因引起：
1.皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。其发生与个人体质有关，好发于头面、颈项和背部。
2.疖子：是毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性感染，可由金黄色葡萄球菌等感染引起。
3.淋巴结炎：由淋巴结所属引流区域的急、慢性炎症累及淋巴结所引起的非特异性炎症。
针对以上病因，可以采取以下治疗方法：
1.皮脂腺囊肿：如果没有感染，通常不需要治疗。如果继发感染，可使用抗生素控制炎症，待感染控制后，手术切除。
2.疖子：早期未化脓者可热敷或外用鱼石脂软膏、莫匹罗星软膏。已经化脓者，可切开引流。
3.淋巴结炎：针对原发病灶进行治疗，如治疗扁桃体炎、龋齿、手指感染等。如有全身症状，如畏寒、发热等，可使用抗生素控制炎症。
需要注意的是，如果耳朵背后的包疼持续不缓解或加重，建议及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。同时，要保持局部清洁，避免挤压、搔抓，以免加重感染。