小孩吃药吐了是否需要再吃一次，需要根据具体情况来判断。以下是一些需要考虑的因素：
1.吃药的时间：如果小孩吃药后不久就吐了，药物可能还没有被完全吸收。此时，可以考虑再给小孩吃一次药，以确保达到所需的治疗剂量。然而，如果已经过了一段时间，药物可能已经在胃中被部分吸收，再吃一次可能会导致药物过量。
2.药物的类型和作用：某些药物需要在特定的时间间隔内服用，以保持稳定的血药浓度。如果小孩在规定的时间内吐了药，最好咨询医生或药剂师的建议，看是否需要再补服一次。
3.小孩的症状：如果小孩吃药是为了缓解症状，如呕吐、腹泻等，那么即使吐了药，也可能已经开始发挥作用。在这种情况下，再吃一次药可能并不是必需的，而是应该关注小孩的整体症状和健康状况。
4.小孩的身体状况：如果小孩身体虚弱、年幼或有其他健康问题，药物的耐受性可能较低。在这种情况下，吐药后再次给药需要更加谨慎，最好咨询医生的意见。
5.遵循医生的指示：最重要的是，遵循医生或药剂师给的用药指示。他们会根据小孩的具体情况，包括年龄、体重、疾病状态和所使用的药物，给出最准确的建议。
在处理小孩吃药吐了的情况时，以下是一些建议：
1.保持冷静：不要过于紧张或匆忙地决定是否再给小孩吃药。
2.与医生沟通：及时联系医生或药剂师，咨询他们的意见。
3.观察小孩的症状：密切观察小孩的身体状况，包括症状是否改善或加重。
4.记录用药情况：记录小孩吃药的时间、剂量和呕吐的情况，以便与医生沟通时提供详细信息。
总之，小孩吃药吐了后是否需要再吃一次药需要综合考虑多种因素。最好遵循医生的建议，并根据小孩的具体情况做出决策。如果对小孩的健康有任何疑虑，应及时咨询专业医疗人员。