早上起来痰中带血但不咳嗽，可能与以下原因有关：
1.鼻腔或鼻咽部炎症：炎症可导致黏膜充血、肿胀，甚至毛细血管破裂，引起痰中带血。通常还会伴有鼻塞、流涕等症状。
2.牙龈出血：牙龈炎症、牙周病等口腔问题可能导致牙龈出血，血液随唾液进入口腔，咳出时可表现为痰中带血。
3.呼吸道感染：如急性咽炎、喉炎、气管支气管炎等，可导致喉部及气管黏膜炎症、毛细血管破裂，引起痰中带血。此外，肺炎、肺结核等也可能出现类似症状。
4.心血管疾病：某些心血管疾病，如二尖瓣狭窄、心房颤动等，可能导致肺部淤血，引起痰中带血。
5.血液系统疾病：血小板减少性紫癜、白血病、再生障碍性贫血等血液系统疾病也可能导致凝血功能障碍，引起痰中带血。
6.其他：如肺癌、支气管扩张等肺部疾病，以及使用某些抗血小板药物、抗凝药物等，也可能导致痰中带血。
需要注意的是，痰中带血也可能是严重疾病的信号，尤其是年龄较大、长期吸烟或有其他健康问题的人群，应引起重视。如果出现痰中带血，建议及时就医，进行详细的检查，如血常规、胸部CT、喉镜等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。此外，保持良好的口腔卫生、戒烟、避免过度劳累等也有助于预防痰中带血的发生。