膝盖下面骨头凸起疼，可能是胫骨结节骨软骨炎、髌前滑囊炎、膝关节骨性关节炎等原因引起的。
1.胫骨结节骨软骨炎：
病因：常见于十几岁的好动男孩，与髌韧带的长期、慢性、强力牵拉有关。
病因导致症状的原理：由于髌韧带的牵拉，胫骨结节骨骺发生慢性损伤，导致局部缺血，从而引起胫骨结节骨软骨炎。
治疗方法：
一般不需要特殊治疗，疼痛明显时可进行局部封闭治疗。
若保守治疗无效，且疼痛持续不缓解，影响膝关节活动，可考虑手术治疗，将未融合的骨骺去除。
2.髌前滑囊炎：
病因：多由髌前长期、剧烈的摩擦或挤压引起。
病因导致症状的原理：髌前滑囊受到反复刺激，发生充血、水肿，甚至渗出，从而引起髌前滑囊炎，导致膝盖下面骨头凸起疼。
治疗方法：
减少活动，避免长时间行走、下蹲等。
局部热敷、理疗，促进炎症吸收。
疼痛明显时，可口服非甾体抗炎药，如布洛芬、双氯芬酸钠等。
若保守治疗无效，可考虑手术治疗，切开滑囊，彻底清除囊壁。
3.膝关节骨性关节炎：
病因：与年龄、肥胖、创伤、炎症等因素有关。
病因导致症状的原理：膝关节软骨发生退变，导致膝关节骨质增生，从而引起膝关节骨性关节炎。当膝关节活动时，增生的骨质刺激周围组织，可引起膝盖下面骨头凸起疼。
治疗方法：
注意休息，避免膝关节过度负重。
可口服氨基葡萄糖、硫酸软骨素等药物，营养软骨。
疼痛明显时，可口服非甾体抗炎药，如塞来昔布、依托考昔等。
若保守治疗无效，且膝关节畸形明显，可考虑手术治疗，如膝关节置换术。
此外，膝盖下面骨头凸起疼还可能是其他原因引起的，如骨肉瘤、髌骨骨折等。如果疼痛持续不缓解或加重，建议及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。