膝盖下面骨头凸起痛，可能是胫骨结节骨软骨炎、髌韧带炎、髌骨软化症等原因引起的。
1.胫骨结节骨软骨炎：
病因：常见于十几岁的好动男孩，与髌韧带的长期、反复、强烈的牵拉有关。
原理：由于剧烈运动或外伤等原因，导致髌韧带的附着点——胫骨结节处发生慢性损伤，出现炎症，从而引起疼痛。
治疗方法：
一般不需要特殊治疗，只要注意休息，避免剧烈运动和过度劳累，疼痛通常会自行缓解。
疼痛明显时，可以在医生的指导下，口服非甾体类抗炎药，如布洛芬、双氯芬酸钠等，缓解疼痛症状。
对于保守治疗无效，或疼痛持续时间较长、影响正常生活和学习的患者，可以考虑进行局部封闭治疗或手术治疗。
2.髌韧带炎：
病因：主要与髌韧带的急慢性损伤有关，长期、反复的牵拉或过度使用，可导致髌韧带的劳损和炎症。
原理：髌韧带炎主要表现为髌韧带处的疼痛、肿胀和压痛，活动时疼痛加重。
治疗方法：
休息是治疗髌韧带炎的关键，避免长时间行走、站立或下蹲等活动，减轻髌韧带的负担。
可以在医生的指导下，口服非甾体类抗炎药，如布洛芬、双氯芬酸钠等，缓解疼痛症状。
还可以进行局部热敷、按摩、针灸等物理治疗，促进炎症的吸收和恢复。
对于症状严重、保守治疗无效的患者，可以考虑进行局部封闭治疗或手术治疗。
3.髌骨软化症：
病因：主要与髌骨的软骨损伤有关，常见于老年人、运动员或长期从事重体力劳动的人群。
原理：髌骨软化症是由于髌骨软骨的退变和损伤，导致软骨下骨外露，引起疼痛和活动受限。
治疗方法：
休息是治疗髌骨软化症的基础，避免过度活动和长时间站立、行走。
可以在医生的指导下，口服氨基葡萄糖、硫酸软骨素等营养软骨的药物，促进软骨的修复和再生。
还可以进行物理治疗，如热敷、按摩、针灸等，缓解疼痛症状。
对于症状严重、保守治疗无效的患者，可以考虑进行手术治疗，如髌骨软骨修整术、髌骨切除术等。
总之，膝盖下面骨头凸起痛可能是多种原因引起的，需要根据具体情况进行诊断和治疗。如果疼痛持续不缓解或加重，建议及时就医，以免延误病情。