胳膊肘起一堆小疙瘩痒不痒，可能是多种皮肤疾病的症状，以下是一些可能的原因：
1.湿疹：湿疹是一种常见的皮肤炎症，可导致皮肤发红、肿胀、起疙瘩，并伴有瘙痒。湿疹的发生可能与过敏、遗传、环境因素等有关。
2.接触性皮炎：如果胳膊肘接触到某些刺激性物质或过敏原，如化学物质、金属、植物等，可能会引发接触性皮炎，出现小疙瘩和瘙痒。
3.银屑病：银屑病是一种慢性自身免疫性疾病，可影响皮肤和关节。银屑病患者的皮肤上会出现红斑、鳞屑和疙瘩，有时会伴有瘙痒。
4.体癣：体癣是由真菌感染引起的皮肤疾病，通常发生在皮肤褶皱处，如腋窝、腹股沟、肘窝等。体癣会导致皮肤发红、起疙瘩、瘙痒，并可能出现脱屑。
5.疥疮：疥疮是由疥螨引起的传染性皮肤病，疥螨会在皮肤隧道中产卵，导致皮肤瘙痒和小疙瘩。疥疮通常发生在手指缝、手腕、肘窝、腋窝等部位。
6.其他原因：除此之外，还有其他一些疾病，如神经性皮炎、扁平苔藓、皮肤淀粉样变等，也可能导致胳膊肘起小疙瘩并伴有瘙痒。
如果胳膊肘起了一堆小疙瘩并伴有瘙痒，建议及时就医，进行详细的皮肤检查和诊断。医生会根据具体情况制定相应的治疗方案。
对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人或免疫系统较弱的人群，皮肤问题可能需要更加谨慎的处理。在就医之前，应尽量避免搔抓疙瘩，以免加重症状或引起感染。同时，应注意保持皮肤清洁，避免使用刺激性的化妆品或清洁剂。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，具体的诊断还需要根据个体情况进行综合判断。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医，以便获得正确的治疗。