一、创伤因素
饮食方面：进食过于尖锐、粗糙的食物，比如啃食带骨的肉类、吃质地坚硬且未充分咀嚼的坚果等，可能会擦伤舌头两侧，从而引起疼痛。不同年龄段人群发生此类情况的概率不同，儿童可能因好奇误食尖锐物品，老年人可能因牙齿咀嚼功能减退、饮食不注意而发生。例如儿童在玩耍时可能误将小玩具等尖锐物放入口中损伤舌头，老年人牙齿缺失较多，吃甘蔗等较硬食物易刮伤舌头。
不良口腔习惯：长期频繁地用牙齿咬舌头两侧，比如有磨牙、紧咬牙习惯，或者喜欢用牙签等尖锐物品剔牙时不小心伤到舌头，也会导致舌头两侧发疼。不同生活方式的人群发生率有差异，有不良口腔习惯的人群风险更高，比如一些有焦虑情绪的人可能通过磨牙等方式缓解情绪，从而增加舌头受伤风险。
二、口腔溃疡
病因：口腔溃疡的发生与多种因素有关，如遗传、免疫、精神压力、缺乏维生素（如维生素B12、叶酸等）、微量元素缺乏（如锌、铁等）等。不同年龄阶段人群都可能患病，儿童可能因挑食等导致维生素缺乏引发口腔溃疡，成年人可能因工作压力大、精神紧张等诱发。例如儿童如果长期不爱吃蔬菜、水果，就容易缺乏维生素，增加口腔溃疡发生几率；成年人长期处于高强度工作状态，精神高度紧张，易出现口腔溃疡累及舌头两侧。
症状表现：舌头两侧出现圆形或椭圆形的溃疡面，表面覆盖有黄色假膜，周围黏膜红肿，疼痛明显，尤其在进食辛辣、酸、咸等刺激性食物时疼痛加剧。
三、感染因素
病毒感染：如单纯疱疹病毒感染，可引起口腔单纯疱疹，舌头两侧可能出现成簇的小水疱，水疱破溃后形成溃疡，伴有疼痛。不同年龄段人群都可感染，儿童由于免疫系统发育不完善，相对更易感染，且感染后症状可能较成年人更明显。例如儿童在与感染单纯疱疹病毒的人群密切接触后易被感染，发病时口腔症状较突出。
细菌感染：当口腔卫生状况差时，舌头两侧可能受到细菌感染，引发炎症，出现红肿、疼痛等症状。老年人由于口腔自洁能力下降，且可能有牙齿缺失等问题，更容易发生细菌感染导致舌头两侧疼痛；儿童如果不注意口腔清洁，也可能因细菌感染出现舌头疼痛。
四、其他疾病
舌炎：包括地图舌、沟纹舌等。地图舌病因尚不明确，可能与遗传、免疫、精神因素等有关，表现为舌头表面出现圆形或椭圆形的红斑，类似地图样改变，病变部位可转移，舌头两侧可受累，有轻度疼痛或不适感；沟纹舌可能与遗传、地理环境、维生素缺乏等有关，舌头表面有深浅不一的沟纹，容易残留食物残渣，导致细菌滋生，引起炎症，出现疼痛。不同年龄人群均可发病，地图舌在儿童中相对常见，沟纹舌在各个年龄段都可能出现。
灼口综合征：多见于更年期女性，可能与内分泌紊乱、精神因素、局部刺激等有关，主要表现为舌头烧灼样疼痛，可累及舌头两侧，疼痛程度时轻时重，在进食刺激性食物时疼痛无明显加重，常伴有口腔黏膜干燥等症状。
如果舌头两侧发疼持续不缓解或伴有其他严重症状，如发热、舌头肿胀明显、吞咽困难等，应及时就医，进行详细的口腔检查和相关实验室检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。