手腕背面起了个硬疙瘩，可能是腱鞘囊肿、脂肪瘤、皮脂腺囊肿或其他原因。以下是一些可能的情况和建议：
1.腱鞘囊肿：这是一种常见的良性肿瘤，通常发生在手腕背部或侧面，质地较硬，有弹性，无明显疼痛。如果囊肿较小，没有症状，可以观察，不需要治疗。如果囊肿较大，影响手腕活动或出现疼痛，可以通过穿刺抽吸、注射药物或手术切除等方法治疗。
2.脂肪瘤：这是一种由脂肪组织构成的良性肿瘤，通常发生在身体的各个部位，手腕背部也可能发生。脂肪瘤质地柔软，有弹性，无明显疼痛。如果脂肪瘤较小，没有症状，可以观察，不需要治疗。如果脂肪瘤较大，影响美观或出现疼痛，可以通过手术切除等方法治疗。
3.皮脂腺囊肿：这是一种由皮脂腺分泌受阻引起的囊性肿物，通常发生在皮肤的毛囊处，手腕背部也可能发生。皮脂腺囊肿质地较硬，有弹性，表面光滑，无明显疼痛。如果皮脂腺囊肿较小，没有症状，可以观察，不需要治疗。如果皮脂腺囊肿较大，感染或出现疼痛，可以通过手术切除等方法治疗。
4.其他原因：手腕背部的硬疙瘩还可能是其他原因引起的，如类风湿关节炎、腱鞘巨细胞瘤、骨肿瘤等。这些情况通常需要进一步的检查和治疗。
需要注意的是，以上只是一些常见的情况，具体的诊断和治疗需要根据个人的具体情况进行。如果手腕背部的硬疙瘩持续不消失或逐渐增大，或出现疼痛、麻木等症状，应及时就医，进行详细的检查和诊断，并根据医生的建议进行治疗。
对于一些特殊人群，如孕妇、儿童、老年人或有其他疾病的患者，手腕背部的硬疙瘩可能需要特别关注。这些人群的身体状况和治疗方法可能与普通人有所不同，因此应在医生的指导下进行治疗。
总之，手腕背部起了个硬疙瘩可能是多种原因引起的，需要根据具体情况进行诊断和治疗。如果对硬疙瘩的性质和治疗有任何疑问，应及时就医，咨询专业医生的意见。