内分泌因素影响
泌乳素变化：断奶后泌乳素水平可能尚未恢复到孕前状态。泌乳素过高会抑制下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致月经不来。例如，有研究表明，在哺乳期结束后，部分女性泌乳素仍处于相对较高水平，影响了正常的激素调节，进而干扰月经周期。
雌激素和孕激素水平：断奶后，卵巢功能的恢复需要一定时间来重新建立正常的雌激素和孕激素分泌节律。雌激素对于子宫内膜的生长和修复至关重要，孕激素则参与月经周期的调节。如果这两种激素分泌不协调，就会出现月经不来的情况。一般来说，正常的月经周期依赖于雌激素和孕激素的周期性变化来促使子宫内膜的增殖、分泌和脱落，断奶后卵巢功能的调整过程中可能出现这种激素水平的暂时失衡。
个体差异与生活方式因素
年龄因素：对于不同年龄的女性，断奶后月经恢复时间有所不同。年轻女性卵巢功能恢复相对较快，而年龄较大的女性卵巢储备功能可能下降，恢复月经的时间可能会延长。比如，20-30岁的女性在断奶后可能较快恢复月经，而35岁以上的女性可能需要更长时间来调整内分泌和恢复卵巢功能。
生活方式：过度劳累、精神压力大等生活方式因素也会影响月经。长期的精神紧张会通过神经内分泌系统影响下丘脑-垂体的功能，进而影响卵巢的排卵和月经周期。例如，一些职场女性在断奶后既要照顾孩子又要应对工作压力，精神高度紧张，可能导致月经不来。此外，体重变化也与月经有关，如果断奶后体重变化较大，过瘦或过胖都可能干扰激素水平，影响月经。过瘦可能使体内脂肪含量过低，无法维持正常的雌激素合成；过胖则可能导致雄激素转化为雌激素增多，打破激素平衡。
疾病相关因素
多囊卵巢综合征：部分女性本身可能患有多囊卵巢综合征，在断奶后这种疾病的表现可能更加明显。多囊卵巢综合征患者通常存在排卵障碍、雄激素水平升高，会出现月经稀发甚至闭经的情况。通过超声检查可以发现卵巢多囊样改变，激素水平检测显示雄激素升高、LH/FSH比值异常等。
甲状腺疾病：甲状腺功能异常也会影响月经。甲状腺激素参与身体的代谢调节，与内分泌系统密切相关。甲状腺功能减退或亢进都可能导致月经紊乱，包括月经不来。例如，甲状腺功能减退时，身体代谢减慢，激素调节失衡，可能出现月经周期延长或闭经的情况。
如果断奶后长时间不来例假，建议及时就医，进行相关检查，如激素六项检测、超声检查等，以明确原因，并在医生的指导下采取相应的措施。如果是内分泌失调引起，可通过调整生活方式来改善；如果是疾病因素导致，则需要针对具体疾病进行治疗。对于特殊人群，如哺乳期结束后年龄较大的女性，更要密切关注月经情况，及时排查可能存在的疾病因素，以便早期干预和治疗。