引起晚上睡觉手发麻的原因有很多，主要包括以下几点：
1.生理性因素：
不良姿势：如果睡觉时手部长时间受压，可能会导致手部血液循环不畅，从而出现手麻的症状。
寒冷刺激：冬天睡觉时，如果手部暴露在寒冷的环境中，可能会引起手部血管收缩，导致手麻。
过度劳累：白天手部过度活动或用力，可能会导致手部肌肉疲劳，晚上睡觉时容易出现手麻。
2.颈椎病：颈椎间盘突出或骨质增生等病变可能压迫颈部神经根，导致上肢麻木、疼痛等症状，严重时可能影响手部功能。
3.胸廓出口综合征：胸廓出口综合征是胸廓出口处的神经、血管受到压迫而引起的综合征，可导致上肢麻木、无力等症状。
4.周围神经病：糖尿病、维生素B12缺乏、腕管综合征等周围神经病可导致手部感觉异常，出现麻木、疼痛等症状。
5.脑血管疾病：脑梗死、脑出血等脑血管疾病可影响大脑对上肢的神经支配，导致手部麻木。
6.其他：心脏疾病、甲状腺功能减退等也可能引起手部麻木。
如果经常出现晚上睡觉手麻的情况，或者手麻症状持续不缓解，建议及时就医，进行相关检查，如颈椎X线、CT、磁共振成像（MRI）、神经电生理检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在日常生活中，应注意保持良好的姿势，避免长时间受压或过度劳累，注意手部保暖，适当进行手部活动和锻炼。