后背总发凉可能由多种原因引起，以下是一些可能的
1.血液循环不畅：当身体的血液循环不良时，背部可能会感到发凉。这可能是由于血管狭窄、动脉硬化、低血压或其他血液循环问题导致的。
2.神经问题：某些神经病变或神经受压也可能导致后背发凉。例如，颈椎病、胸廓出口综合征或神经炎等疾病可能影响神经功能，导致背部感觉异常。
3.免疫系统问题：自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等，可能影响身体的免疫系统，导致炎症和不适，包括背部发凉。
4.心理因素：焦虑、压力、抑郁等心理问题可能引起身体的不适感，包括后背发凉。心理因素可能影响神经系统的功能，导致血液循环和感觉异常。
5.其他原因：感染、药物副作用、营养不良、缺乏运动等也可能导致后背发凉。
如果后背发凉的情况持续存在或伴有其他症状，如疼痛、麻木、无力、呼吸困难等，应及时就医进行详细的身体检查和评估。医生可能会建议进行以下检查：
1.血液检查：检查血常规、血沉、抗核抗体等，以排除感染、自身免疫性疾病等潜在问题。
2.影像学检查：如X光、CT、MRI等，以检查脊柱、血管等结构是否异常。
3.神经功能检查：评估神经功能是否受损。
4.其他检查：根据具体情况，医生可能还会建议进行其他相关检查，如心电图、肺功能检查等。
治疗方法将根据病因确定。以下是一些可能的治疗措施：
1.针对血液循环问题：医生可能会建议改善生活方式，如戒烟、健康饮食、适量运动、控制体重等。此外，药物治疗如血管扩张剂、抗血小板药物等也可能用于改善血液循环。
2.针对神经问题：根据具体病因，可能需要进行物理治疗、康复训练、手术治疗等。
3.治疗原发病：如果后背发凉是某种疾病的症状，如自身免疫性疾病，治疗该疾病是关键。
4.心理治疗：对于心理因素引起的后背发凉，心理治疗如心理咨询、冥想、放松技巧等可能有助于缓解症状。
5.其他治疗：根据具体情况，医生可能还会建议使用热敷、按摩、针灸等方法来缓解不适。
需要注意的是，对于某些潜在的严重疾病，如心血管疾病、神经系统疾病等，早期诊断和治疗非常重要。因此，如果后背发凉的情况持续不缓解或伴有其他严重症状，应及时就医，以便进行准确的诊断和治疗。此外，保持良好的生活习惯，如适当的运动、均衡的饮食、减轻压力等，对于维持身体健康也非常重要。