手上出现斑块的原因可能有以下几点：
1.色素沉着：手上的皮肤长期受到紫外线照射、摩擦等刺激，可能会导致色素沉着，形成斑块。此外，使用某些药物、内分泌失调等也可能引起色素沉着。
2.皮肤疾病：一些皮肤疾病，如银屑病、扁平苔藓、白癜风等，可能会导致手上出现斑块。
3.感染：手上的皮肤受到病毒、细菌等感染，也可能会出现斑块。
4.其他：营养不良、自身免疫性疾病等也可能导致手上出现斑块。
如果手上出现斑块，建议及时就医，进行相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。以下是一些建议：
1.注意皮肤护理：避免长时间暴露在阳光下，使用防晒霜、遮阳伞等。避免摩擦和刺激皮肤，选择柔软、舒适的衣物。
2.就医检查：如果斑块持续不消失或伴有其他症状，如瘙痒、疼痛、出血等，应及时就医，进行皮肤镜检查、病理活检等，以明确诊断。
3.治疗疾病：根据病因进行相应的治疗。如感染引起的，可使用抗生素；银屑病、扁平苔藓等疾病，可使用外用药物、光疗等方法。
4.调整生活方式：保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，避免熬夜、压力过大等。
需要注意的是，手上出现斑块的原因较为复杂，具体治疗方法应根据个人情况而定。在治疗过程中，应遵循医生的建议，按时用药，并注意观察斑块的变化。如果有任何疑问或不适，应及时与医生沟通。