总是想拉屎，医学上称为里急后重，可能与饮食因素、肠道疾病、胃部疾病等有关。以下是可能的原因和建议：
1.饮食因素：
食用过多膳食纤维：膳食纤维能促进肠道蠕动，若食用过多，可能会导致频繁的便意。
食用刺激性食物：如辛辣、油腻食物，可能会刺激肠道，引起便意。
2.肠道疾病：
炎症性肠病：如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，可导致肠道黏膜炎症，影响肠道功能，引起里急后重。
肠易激综合征：是一种常见的肠道功能紊乱性疾病，常伴有腹痛、腹胀、腹泻等症状，也可能出现里急后重。
肠道感染：如痢疾杆菌感染，可引起肠道炎症，导致里急后重。
肠道肿瘤：如直肠癌、结肠癌等，可刺激肠道，引起里急后重。
3.胃部疾病：
胃溃疡：可能导致胃酸反流，刺激肠道，引起里急后重。
胃炎：炎症也可能影响肠道功能，导致里急后重。
如果总是想拉屎的症状持续时间较长或伴有其他不适，如腹痛、腹泻、脓血便等，建议及时就医，进行相关检查，如大便常规、肠镜等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，注意饮食调整，避免食用刺激性食物，保持良好的生活习惯，有助于缓解症状。