手腕骨折和扭伤的区别主要包括以下几个方面：
1.疼痛和肿胀程度：骨折通常会导致剧烈的疼痛和明显的肿胀，而扭伤的疼痛相对较轻，肿胀也可能不那么明显。
2.活动受限：骨折后，手腕的活动会受到明显限制，可能无法正常活动或活动时疼痛加剧。扭伤通常会导致手腕的活动受限，但相对较轻。
3.畸形：骨折可能会导致手腕出现畸形，如明显的肿胀、缩短或成角等。扭伤一般不会引起明显的畸形。
4.压痛和叩击痛：在骨折部位，压痛和叩击痛通常很明显。扭伤时，压痛可能存在，但叩击痛相对较轻。
5.X光检查：X光检查是诊断手腕骨折和扭伤的重要方法。骨折在X光上会显示出明显的骨折线，而扭伤通常不会有明显的异常。
需要注意的是，在某些情况下，手腕骨折和扭伤的症状可能会比较相似，尤其是轻微的骨折或扭伤。因此，如果怀疑手腕受伤，最好及时就医，进行详细的检查，如X光、CT等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。
此外，如果手腕受伤后出现剧烈疼痛、肿胀、活动受限或畸形等症状，应立即停止活动，避免进一步加重损伤。可以使用冰袋冷敷受伤部位，以减轻疼痛和肿胀。同时，尽快就医，以便获得正确的诊断和治疗。