手腕骨折和扭伤的区别主要包括以下几个方面：
1.疼痛和肿胀：骨折通常会导致剧烈的疼痛和明显的肿胀，而扭伤的疼痛相对较轻，肿胀也可能不明显。
2.活动受限：骨折后手腕的活动会受到明显限制，可能无法正常活动或活动时疼痛加剧。扭伤通常会导致手腕的活动受限，但程度相对较轻。
3.畸形：骨折可能会导致手腕出现明显的畸形，如缩短、旋转或成角等。扭伤一般不会引起明显的畸形。
4.压痛和叩击痛：在骨折部位，医生进行压痛和叩击时会引起剧烈的疼痛。扭伤时，压痛和叩击痛可能相对较轻。
5.X光检查：X光检查是诊断手腕骨折和扭伤的重要方法。骨折在X光上会显示出骨折线，而扭伤则可能显示出软组织损伤的迹象。
需要注意的是，对于一些不明显的骨折或轻微的扭伤，可能需要进行其他检查，如CT或磁共振成像（MRI），以确保准确诊断。
此外，特殊人群，如老年人、骨质疏松患者或有其他健康问题的人，手腕骨折和扭伤的症状可能不典型，更容易被忽视。因此，如果怀疑手腕受伤，尤其是在这些人群中，应及时就医，进行详细的检查和诊断。
医生会根据症状、体征和检查结果来判断手腕是骨折还是扭伤，并制定相应的治疗方案。如果怀疑有骨折，治疗可能包括手法复位、外固定或手术治疗；如果是扭伤，治疗通常包括休息、冷敷、止痛药物和物理治疗等。
总之，准确判断手腕是骨折还是扭伤对于选择合适的治疗方法至关重要。如果手腕受伤后出现疼痛、肿胀、活动受限等症状，应及时就医，以便获得正确的诊断和治疗。