转氨酶高的用药需根据具体病因决定，如病毒性肝炎引起的转氨酶高可能用到抗病毒药物；药物性肝损伤导致的则可能需要停用相关药物并根据情况用药等。
一、病毒性肝炎导致的转氨酶高
若为乙肝病毒引起，可能会用到恩替卡韦等抗病毒药物，但具体需医生评估病情后确定，此类药物能抑制病毒复制，从而有助于降低转氨酶。
二、药物性肝损伤引起的转氨酶高
首先要停用可疑导致肝损伤的药物，若转氨酶升高较明显，可能会根据情况使用甘草酸制剂等药物来保护肝脏、降低转氨酶。
三、酒精性肝病导致的转氨酶高
关键是要戒酒，同时可能会辅助使用多烯磷脂酰胆碱等药物来修复受损的肝细胞，促进转氨酶恢复正常。
四、脂肪肝引起的转氨酶高
对于肥胖性脂肪肝导致的转氨酶高，主要是通过控制体重、调整饮食结构（减少高脂肪、高糖食物摄入，增加蔬菜、水果等）、增加运动来改善，必要时可能会使用奥利司他等有助于控制体重的药物辅助，但关键还是生活方式的调整。
儿童出现转氨酶高时，家长要格外重视，应及时就医明确病因，一般儿童转氨酶高多与感染等因素相关，需在医生指导下谨慎处理，避免自行用药，因为儿童的肝脏代谢等功能与成人有差异，用药不当可能会对儿童肝脏等造成不良影响，要优先考虑非药物的合理生活调整等干预措施。孕妇出现转氨酶高也需谨慎用药，因为药物可能会影响胎儿，要在医生全面评估孕妇病情及胎儿情况后，权衡利弊来决定是否用药及用何种药。