牙齿黄了可以通过洗牙、冷光美白、贴面美白等医疗手段变白，这些方法的原理和优缺点如下：
洗牙：通过超声波的高频震荡作用去除牙石和菌斑，一般可以去除牙齿表面的外源性色斑，从而达到美白牙齿的效果。洗牙的优点是安全、有效、无痛苦，对牙齿和牙龈没有损伤。洗牙的缺点是只能去除牙齿表面的色斑，对于牙齿内部的色斑效果不佳，而且洗牙后牙齿会变得敏感，需要注意口腔卫生和避免食用刺激性食物。
冷光美白：将波长介于480-520nm之间的高强度蓝光，经由光纤传导，通过两片30多层镀膜的特殊光学镜，再经过特殊光学处理，隔除一切有害的紫外线和红外线，将过氧化氢和直径为20纳米的二氧化硅等为主体的美白剂，快速产生氧化还原作用。冷光美白的优点是效果显著、快速，一般可以提高5-14个色阶。冷光美白的缺点是对牙齿和牙龈有一定的刺激作用，可能会引起牙齿酸痛、敏感等不适，而且冷光美白的效果不是永久性的，一般可以维持2-3年。
贴面美白：将牙齿唇侧（朝向外面的那一侧）表面均匀地磨除一层，然后用牙科专用材料制作贴面，贴在牙齿的表面，从而遮盖牙齿原来的颜色。贴面美白的优点是效果自然、逼真，可以改善牙齿的形状、大小、排列等问题。贴面美白的缺点是磨牙量较大，对牙齿有一定的损伤，而且贴面美白的价格较高，需要定期维护。
需要注意的是，牙齿黄的原因有很多，不同的原因需要不同的治疗方法。如果牙齿黄是由于四环素牙、氟斑牙等疾病引起的，可能需要采用更复杂的治疗方法，如烤瓷牙、全瓷牙等。如果牙齿黄是由于吸烟、喝茶、喝咖啡等生活习惯引起的，可能需要改变生活习惯，同时配合洗牙、冷光美白等方法来改善牙齿的颜色。如果牙齿黄是由于龋齿、牙结石等口腔问题引起的，可能需要先治疗口腔问题，然后再进行美白治疗。
总之，牙齿黄了怎么变白需要根据具体情况来选择合适的治疗方法。在进行美白治疗之前，建议先咨询专业的口腔科医生，了解自己的牙齿状况和治疗方案，然后再做出决定。同时，也要注意保持良好的口腔卫生习惯，定期洗牙、检查和维护牙齿，以预防牙齿变黄和其他口腔问题的发生。