长智齿不一定必须要拔掉，是否需要拔牙应根据智齿的生长情况、是否引起症状以及患者的意愿等因素来决定。以下是一些需要考虑的情况：
1.智齿生长正常：如果智齿完全萌出，且位置正常，与对颌牙有良好的咬合关系，没有引起疼痛、发炎或其他不适症状，通常不需要拔牙。
2.智齿引起问题：如果智齿生长方向不正，倾斜或水平阻生，可能会导致食物嵌塞、不易清洁，从而引起智齿冠周炎、龋齿等问题。此外，如果智齿萌出过程中挤压其他牙齿，导致牙齿排列不齐，也可能需要拔牙。
3.与其他牙齿的关系：如果智齿与邻牙之间的间隙较小，或者智齿萌出时可能损伤邻牙，也需要考虑拔牙。
4.患者的意愿：有些患者可能因为害怕拔牙、担心术后疼痛等原因，选择不拔除智齿，但需要定期复查，密切关注智齿的情况。
需要注意的是，对于长智齿的情况，建议及时就医，由口腔医生进行详细的检查和评估，根据具体情况制定个性化的治疗方案。在拔牙前，医生会评估患者的健康状况，并采取适当的麻醉和防护措施，以确保拔牙过程的安全和顺利。
总之，是否需要拔掉长智齿应根据个体情况来决定，患者应与医生充分沟通，了解各种治疗方案的利弊，做出明智的决策。