智齿是否必须要拔掉，应根据具体情况来判断，不能一概而论。以下是一些需要考虑的因素：
智齿的生长情况：如果智齿正常萌出，且与对颌牙有良好的咬合关系，没有引起任何不适，通常不需要拔掉。但如果智齿萌出不全，有部分牙龈覆盖在智齿表面，形成盲袋，容易导致食物残渣积聚，引起智齿冠周炎，此时需要拔掉智齿。
智齿的位置：如果智齿生长位置不正，如水平阻生、近中阻生或垂直阻生，可能会挤压邻牙，导致邻牙龋坏或松动，也需要拔掉智齿。
口腔健康状况：如果存在其他口腔疾病，如牙龈炎、牙周炎等，可能会影响智齿的生长和健康，此时需要先治疗口腔疾病，再考虑是否拔掉智齿。
正畸治疗需要：如果需要进行正畸治疗，智齿可能会影响正畸效果，需要拔掉智齿。
潜在的健康问题：某些潜在的健康问题，如糖尿病、心脏病等，可能会增加拔牙的风险，需要在拔牙前进行评估和治疗。
总之，是否需要拔掉智齿应根据个体情况进行综合评估。在决定是否拔牙之前，建议咨询口腔医生，进行详细的口腔检查和评估，医生会根据具体情况给出个性化的建议。
对于特殊人群，如孕妇、哺乳期妇女、患有系统性疾病的患者等，拔牙的风险和注意事项可能会有所不同。在这些情况下，更需要在拔牙前与医生充分沟通，医生会根据具体情况制定合适的治疗方案。此外，拔牙后需要注意口腔卫生，避免食用辛辣、刺激性食物，按照医生的建议进行护理和用药，以促进伤口愈合。如果拔牙后出现异常症状，如出血不止、疼痛加剧等，应及时就医。