一、肌肉骨骼相关原因
（一）姿势不良
1.日常姿势影响：女性长期伏案工作、久坐或弯腰驼背等不良姿势较为常见，比如长时间使用电脑时坐姿不正确，会使背部肌肉持续处于紧张状态，时间久了容易引发背疼痛。这是因为不良姿势改变了脊柱的正常生理曲度，导致背部肌肉、韧带等软组织受力不均衡，肌肉长期紧张就会出现疲劳性疼痛。
2.孕期姿势变化：孕期女性随着胎儿的生长，身体重心发生改变，为了保持平衡往往会不自觉地调整姿势，这也容易引起背部肌肉劳损而出现疼痛。例如，为了适应腹部增大带来的重心变化，孕妇可能会过度挺胸，使背部肌肉持续牵拉，进而引发背疼痛。
（二）肌肉拉伤或劳损
1.运动相关：女性参与运动时，如果运动前没有充分热身，或者运动强度过大、运动姿势不正确，都可能导致背部肌肉拉伤或劳损。比如进行瑜伽、游泳等运动时，如果动作幅度过大或用力不当，就可能使背部肌肉受到损伤，从而引起背疼痛。研究表明，不正确的运动方式会使背部肌肉承受超出其正常负荷的力量，造成肌肉纤维的细微损伤，进而引发疼痛。
2.重复性动作：一些需要反复进行背部动作的工作，如频繁弯腰搬重物等，也容易导致背部肌肉劳损。长期重复性的动作会使背部肌肉处于持续收缩状态，局部血液循环不畅，代谢产物堆积，刺激神经末梢引起疼痛。
（三）脊柱病变
1.椎间盘问题：女性椎间盘退变相对较早，尤其是腰椎间盘，随着年龄增长或长期劳损等因素，椎间盘容易发生退变、突出等问题。当腰椎间盘突出时，突出的椎间盘可能会压迫周围的神经组织，引起背部疼痛，同时还可能伴有下肢的放射性疼痛、麻木等症状。例如，30-50岁的女性由于工作生活等多方面因素，腰椎间盘退变的发生率相对较高。
2.脊柱侧弯：女性脊柱侧弯的发生率相对男性有一定差异，青少年时期如果存在脊柱侧弯，成年后可能会出现背部疼痛等问题。脊柱侧弯会导致脊柱两侧的肌肉受力不平衡，长期下来会引起背部肌肉疲劳、疼痛，而且还会影响脊柱的正常功能。
二、内脏疾病相关原因
（一）妇科疾病
1.盆腔炎：女性盆腔内的器官发生炎症时，如盆腔炎，炎症可能会波及盆腔周围的组织，包括背部的神经等，从而引起背部疼痛。盆腔炎引起的背疼痛通常还可能伴有下腹部疼痛、白带增多等症状。盆腔炎多由细菌感染等因素引起，尤其是在女性经期不注意卫生、性生活不节制等情况下容易发生。
2.子宫内膜异位症：子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位时称为子宫内膜异位症，当异位的子宫内膜累及盆腔后方的组织，如骶韧带等，可能会引起背部疼痛。这种疼痛往往在月经期间加重，同时还可能伴有痛经、月经不调等症状。子宫内膜异位症的发病机制较为复杂，可能与免疫、遗传等多种因素有关。
（二）呼吸系统疾病
1.胸膜炎：胸膜炎是胸膜的炎症，当炎症累及胸膜时，可能会引起背部牵涉性疼痛。胸膜炎的疼痛通常与呼吸有关，在深呼吸或咳嗽时疼痛会加重，同时还可能伴有咳嗽、胸闷等症状。胸膜炎可由细菌、病毒等感染引起，也可能与自身免疫性疾病等有关。
2.肺部肿瘤：肺部肿瘤如果生长在靠近背部的部位，或者肿瘤侵犯到胸膜等组织，也可能会引起背部疼痛。肺部肿瘤引起的背疼痛可能会逐渐加重，同时还可能伴有咳嗽、咳痰、咯血、消瘦等症状。
三、其他原因
（一）骨质疏松
女性进入更年期后，由于体内雌激素水平下降，骨代谢发生变化，容易发生骨质疏松。骨质疏松会导致骨密度降低，骨骼的强度和韧性下降，容易出现背部疼痛，尤其是在脊柱部位。疼痛往往在夜间或负重活动时加重，严重时可能会发生骨折。绝经后女性是骨质疏松的高发人群，据统计，50岁以上的绝经后女性骨质疏松的发生率较高。
（二）心理因素
长期的焦虑、抑郁等心理状态可能会导致躯体化症状，表现为背部疼痛。心理因素会影响神经系统的调节功能，使肌肉处于紧张状态，同时还可能干扰疼痛的感知和传导，从而让女性感觉背部疼痛。例如，一些女性在经历生活中的重大事件后，可能会出现情绪波动，进而引发背疼痛。