剖宫产后42天恶露还没干净，可能是子宫复旧不良、宫腔残留、宫腔感染等原因引起的。可以采取以下措施。
1.就医检查：通过超声、血常规等检查，明确恶露不尽的原因。
2.注意休息：保证充足的睡眠，避免过度劳累。
3.注意个人卫生：保持外阴清洁，勤换内裤和卫生巾。
4.饮食调整：多吃富含蛋白质、维生素的食物，避免辛辣、刺激性食物。
5.药物治疗：
子宫复旧不良：可以使用缩宫素、益母草等药物促进子宫收缩。
宫腔残留：如果残留物较小，可以使用药物促进排出；如果残留物较大，需要进行清宫手术。
宫腔感染：需要使用抗生素进行抗感染治疗。
6.定期复查：治疗后需要定期复查，了解恶露排出情况及子宫恢复情况。
需要注意的是，每个人的情况不同，治疗方法也可能不同。如果恶露持续时间较长或伴有其他异常症状，应及时就医，以免延误病情。