胸上长了一个硬疙瘩不痛，可能是多种疾病的表现，需要引起重视。以下是一些可能的原因：
1.乳腺纤维腺瘤：好发于年轻女性，多为单发，质地坚韧，边界清楚，表面光滑，与皮肤无粘连，活动度大。一般无明显症状，常在无意中发现。
2.乳腺增生：是一种常见的乳腺良性疾病，与内分泌失调有关。主要表现为乳房疼痛和肿块，可同时存在，也可单独出现。肿块多呈颗粒状、结节状或片状，大小不一，质地韧而不硬，与皮肤和深部组织无粘连，可被推动。
3.乳腺癌：是女性最常见的恶性肿瘤之一，早期多无明显症状，少数患者可有乳头溢液、乳房皮肤改变、乳头内陷等表现。随着病情进展，可出现乳房肿块、腋窝淋巴结肿大等症状。
4.其他：如乳腺囊肿、乳腺脂肪瘤、乳腺炎等，也可表现为乳房肿块。
总之，胸上长了一个硬疙瘩不痛，需要及时就医，进行相关检查，如乳腺超声、乳腺X线摄影（钼靶）等，以明确诊断。如果是良性病变，可定期复查；如果是恶性肿瘤，应尽早进行治疗。
对于40岁以上的女性，尤其是有乳腺癌家族史、乳腺疾病史、长期服用雌激素类药物等高危因素的人群，应每年进行一次乳腺专科检查，以便早发现、早诊断、早治疗。此外，保持良好的生活习惯，如健康饮食、适量运动、减少熬夜等，也有助于预防乳腺疾病的发生。