小孩脾胃虚弱便秘，可通过饮食、按摩、药物等方法进行调理。
脾胃虚弱可由饮食不节、劳累过度、久病耗伤脾气等引起。其主要病机是脾虚导致运化失常，湿阻中焦，胃失和降，从而出现食欲不振、腹胀、大便稀溏等症状。长期脾胃虚弱还可能导致气血生化不足，影响孩子的生长发育。
调理小孩脾胃虚弱便秘，具体方法如下：
1.饮食调理：
多吃一些健脾益胃的食物，如山药、薏米、芡实、南瓜等。
少吃油腻、寒凉、不易消化的食物，如炸鸡、冰淇淋等。
饮食要有规律，定时定量，避免暴饮暴食。
2.按摩腹部：
家长可以用手掌顺时针按摩孩子的腹部，以促进肠胃蠕动。
按摩时要注意力度适中，不要过于用力。
3.药物治疗：
如果孩子的症状比较严重，可以在医生的指导下服用一些健脾益胃的药物，如参苓白术散、健脾丸等。
这些药物可以改善脾胃虚弱的症状，缓解便秘。
以上方法可以综合使用，以达到更好的效果。同时，家长还应该注意孩子的日常护理，让孩子多参加户外活动，保持心情愉悦，避免过度劳累。如果孩子的症状持续不缓解或者加重，应及时就医，以免延误病情。