左膝盖在蹲下起来时疼痛，可能与以下原因有关。
1.半月板损伤：半月板是位于膝关节内部的软骨结构，可缓冲压力、稳定膝关节。当半月板受损时，在蹲下起来时可能会出现疼痛。半月板损伤常见于运动损伤、扭伤或长期磨损。此外，年龄增长、膝关节退变也可能导致半月板损伤。
2.髌骨软化症：髌骨软化症是髌骨（膝盖骨）软骨的磨损和退变。当髌骨软骨受损时，在蹲下起来时会引起疼痛。常与过度使用膝关节、髌股关节不稳定等因素有关。
3.膝关节骨性关节炎：随着年龄的增长，膝关节会发生退行性改变，形成骨性关节炎。这可能导致膝关节软骨变薄、骨质增生，引起疼痛、僵硬和活动受限。蹲下起来时，膝关节的负荷增加，疼痛可能更明显。
4.滑膜皱襞综合征：滑膜皱襞是膝关节滑膜的褶皱，有时可能会增厚或发炎，刺激周围组织，导致疼痛。这种情况在蹲下起来时也可能出现。
5.其他原因：感染、创伤、韧带损伤、髌骨脱位等也可能引起左膝盖在蹲下起来时的疼痛。
如果疼痛持续不缓解或加重，建议及时就医，进行详细的体格检查、影像学检查（如X光、磁共振成像（MRI）等），以明确病因，并采取相应的治疗措施。治疗方法包括休息、物理治疗、药物治疗（如镇痛药、消炎药）、注射治疗、手术治疗等，具体治疗方案应根据病因和病情而定。
此外，为了预防膝关节疼痛的发生，平时应注意以下几点。
1.保持适当的体重，过重会增加膝关节的负担。
2.进行适度的运动，如散步、游泳、骑自行车等，但要避免过度使用膝关节的运动。
3.注意保暖，避免膝关节受寒。
4.加强膝关节周围肌肉的锻炼，提高膝关节的稳定性。
5.避免长时间下蹲、跪着或盘腿等姿势。
6.穿合适的鞋子，避免高跟鞋和硬底鞋。
7.如果有其他疾病，如糖尿病、类风湿关节炎等，应积极治疗，控制病情。
需要注意的是，每个人的情况可能不同，如果对左膝盖的疼痛有疑虑，最好咨询医生的意见，以便获得更准确的诊断和治疗建议。