5岁女孩内裤有分泌物可能是正常的生理现象，也可能是由疾病引起的。以下是一些可能的原因：
1.幼女外阴炎：如果女孩的内裤上有黄色脓性分泌物，伴有外阴红肿、瘙痒等症状，可能是幼女外阴炎。这可能是由于女孩的外阴部清洁不当、感染细菌或病毒引起的。家长可以每天用温水清洗女孩的外阴部，保持清洁干燥。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医。
2.阴道炎：如果女孩的内裤上有白色豆腐渣样分泌物，伴有外阴瘙痒、灼痛等症状，可能是阴道炎。阴道炎可由细菌、真菌、滴虫等感染引起。家长应及时带女孩就医，进行相关检查和治疗。
3.性早熟：如果女孩在8岁之前出现乳房发育、阴毛生长等第二性征，或内裤上有分泌物，可能是性早熟。性早熟可能与内分泌失调、遗传因素、环境因素等有关。家长应及时带女孩就医，进行相关检查和治疗。
4.其他：如果女孩内裤上的分泌物是血性的，或伴有腹痛、尿频、尿急等症状，可能是其他疾病引起的，如子宫内膜炎、泌尿系统感染等。家长应及时带女孩就医，进行相关检查和治疗。
总之，如果家长发现5岁女孩内裤上有分泌物，应及时带她就医，进行相关检查和治疗，以确定病因，并采取相应的治疗措施。同时，家长应注意保持女孩的外阴部清洁干燥，避免穿紧身裤，让她多喝水，多吃蔬菜水果，避免食用辛辣刺激性食物。