腿上红肿硬块按上疼，可能是感染、结节、肿瘤等原因引起的，以下是可能的原因和建议：
1.感染：
病因：细菌、真菌等病原体感染皮肤，导致炎症反应，出现红肿、硬块和疼痛。
原理：病原体感染皮肤后，会释放炎症介质，吸引白细胞聚集，引起局部炎症。
治疗方法：根据病原体的类型选择合适的抗生素或抗真菌药物进行治疗。如果感染严重，可能需要切开引流。同时，保持皮肤清洁，避免搔抓和感染扩散。
2.结节：
病因：多种原因可导致皮肤或皮下组织形成结节，如结节性红斑、硬皮病、脂膜炎等。
原理：具体病因尚不清楚，可能与自身免疫、血管炎、代谢紊乱等因素有关。
治疗方法：治疗方法因病因而异，可能包括使用糖皮质激素、免疫抑制剂、物理治疗等。如果结节较大或症状严重，可能需要手术切除。
3.肿瘤：
病因：腿部皮肤或皮下组织的良性或恶性肿瘤也可引起红肿硬块和疼痛。
原理：肿瘤细胞不断生长，侵犯周围组织，导致炎症反应和疼痛。
治疗方法：治疗方法取决于肿瘤的类型、大小和位置。可能包括手术切除、放疗、化疗、靶向治疗等。
需要注意的是，以上只是一些可能的原因，腿上红肿硬块按上疼还可能有其他原因。如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以便制定合适的治疗方案。同时，避免自行挤压或搔抓肿块，以免加重病情。