双侧腋下疼伴乳房外侧疼，可能与多种疾病相关，以下是一些可能的原因：
1.乳腺疾病：乳腺增生、乳腺炎、乳腺肿瘤等均可引起乳房疼痛，疼痛可放射至腋下。
2.肋间神经炎：病毒感染、胸椎病变等可引起肋间神经炎，导致沿肋间神经分布的区域疼痛，可累及腋下。
3.肋软骨炎：肋软骨炎多侵犯第2～4肋软骨，表现为局限性疼痛伴肿胀的隆起，有压痛。
4.胸膜炎：胸膜炎可导致胸部疼痛，疼痛可放射至腋下。
5.其他：心脏疾病、肺部疾病、外伤等也可能引起类似症状。
需要注意的是，以上只是一些可能的原因，具体情况需要结合患者的年龄、症状、体征、相关检查等综合判断。如果疼痛持续不缓解或加重，建议及时就医，进行详细的检查，如乳腺超声、胸片、心电图等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
对于女性患者，尤其是处于生育期的女性，应特别关注乳房健康。定期进行乳房自我检查，如每月一次的乳房自查、每1～2年一次的临床体检，以及必要时的影像学检查（如乳腺超声、乳腺X线摄影等），有助于早期发现乳腺疾病。此外，保持良好的生活习惯，如健康饮食、适量运动、减少咖啡因摄入、避免吸烟等，也有助于维护乳房健康。
对于男性患者，如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，如呼吸困难、胸闷、咳嗽等，也应及时就医，排除心肺等其他潜在疾病。
总之，双侧腋下疼伴乳房外侧疼可能是多种疾病的表现，需要引起重视。及时就医，明确诊断，采取相应的治疗措施，有助于缓解症状，提高生活质量。