手上长疙瘩有点硬，可能是多种疾病的表现，以下是一些可能的原因和建议：
1.寻常疣：由人乳头瘤病毒感染引起，通常表现为质地较硬、表面粗糙的丘疹，可单发或多发，无明显自觉症状。寻常疣可通过直接或间接接触传播，具有传染性。治疗方法包括液氮冷冻、激光治疗、手术切除等。
2.鸡眼：由于长期摩擦或受压导致的角质层增厚，好发于足跖前中部、小趾外侧或拇趾内侧缘，行走或站立时可引起疼痛。鸡眼的治疗可采用外用鸡眼膏、水杨酸乳膏等，也可通过鸡眼挖除术、鸡眼切除术等方法进行治疗。
3.胼胝：长期机械刺激或压迫导致皮肤角质层增厚，好发于掌跖受压部位，一般无明显症状，或有轻度压痛。胼胝的治疗主要是去除诱因，避免继续受压和摩擦，可通过温水浸泡、削除等方法进行治疗。
4.皮肤纤维瘤：一种良性肿瘤，可能与蚊虫叮咬、外伤等有关，好发于四肢伸侧，表现为质地较硬的丘疹或结节，无明显自觉症状。皮肤纤维瘤一般无需治疗，若影响美观或有恶变倾向时，可通过手术切除。
5.腱鞘巨细胞瘤：好发于手指和手部，常表现为质硬、无压痛的小结节，可逐渐增大。腱鞘巨细胞瘤的治疗主要是手术切除，术后有复发的可能。
6.其他：手部肿物还可能是其他疾病的表现，如类风湿关节炎、硬皮病、皮肤癌等。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，具体诊断需要结合患者的病史、症状、体征以及相关检查来确定。如果手上的疙瘩持续不消退或逐渐增大，或伴有疼痛、瘙痒、出血等症状，应及时就医，以便明确诊断并采取相应的治疗措施。
对于特殊人群，如儿童、孕妇、老年人等，手上长疙瘩更应引起重视，因为某些疾病在这些人群中可能表现出不同的特点，需要更加谨慎地对待。此外，长期接触化学物质、频繁手部活动的人群，也容易出现手部肿物，应注意防护和保健。
总之，手上长疙瘩有点硬可能是多种疾病的表现，需要及时就医，明确诊断，以便采取合适的治疗方法。同时，应注意保持手部清洁，避免搔抓和刺激，避免接触刺激性物质，避免长时间手部用力等。