急性脑血管疾病是一组突然起病的脑部血管循环障碍疾病，可分为出血性和缺血性两类。
一、病因
1.血管壁病变
（1）动脉粥样硬化是最常见的病因，其次为高血压、糖尿病和高血脂等导致的血管内皮损伤。
（2）动脉炎，如结核、梅毒、结缔组织病等。
（3）先天性血管病，如动脉瘤、血管畸形等。
（4）血管壁创伤，如颅脑手术、穿刺等。
2.心脏病
（1）心房颤动是心源性脑栓塞最常见的原因。
（2）心肌梗死、心脏手术、心脏黏液瘤等也可导致脑栓塞。
3.血液成分改变
（1）血液黏稠度增高，如真性红细胞增多症、高纤维蛋白原血症等。
（2）凝血机制异常，如血小板增多症、抗凝治疗后等。
（3）其他，如口服避孕药、DIC等。
4.其他
（1）空气、脂肪、癌栓等栓子进入血液循环。
（2）脑血管受压、外伤、痉挛等。
二、症状
1.出血性脑血管疾病
（1）脑出血：多在情绪激动、剧烈运动时发病，表现为头痛、呕吐、意识障碍、偏瘫、失语等。
（2）蛛网膜下腔出血：突发剧烈头痛，常伴有恶心、呕吐，可有颈项强直等脑膜刺激征。
2.缺血性脑血管疾病
（1）短暂性脑缺血发作：突然出现的短暂性、可逆性神经功能障碍，一般持续数分钟至数小时，最长不超过24小时，可反复发作。
（2）脑血栓形成：安静或睡眠中发病，一般无意识障碍，多表现为偏瘫、失语等局灶性神经功能缺损症状。
（3）脑栓塞：起病急骤，无前驱症状，常突然发生单侧肢体麻木、无力或瘫痪，伴有失语等症状。
三、治疗
1.一般治疗
（1）卧床休息，保持安静。
（2）吸氧。
（3）保持呼吸道通畅。
（4）控制血压。
（5）血糖控制。
2.特殊治疗
（1）溶栓治疗：发病6小时内，可采用溶栓治疗，溶解血栓，恢复血管再通。
（2）抗凝治疗：防止血栓扩大。
（3）抗血小板治疗：抑制血小板聚集，预防血栓形成。
（4）神经保护治疗：减轻神经元损伤。
（5）手术治疗：如动脉瘤夹闭术、血管内介入治疗等。
3.康复治疗
（1）早期康复训练，促进神经功能恢复。
（2）物理治疗、针灸等。
四、预防
1.控制血压、血糖、血脂等危险因素。
2.戒烟限酒。
3.避免情绪激动、过度劳累等。
4.定期体检，早发现早治疗。