土茯苓与茯苓是两种不同的中药材，它们在来源、功效、应用等方面存在一些区别。
土茯苓来源于百合科植物光叶菝葜的干燥根茎，其性甘、淡，平。具有解毒、除湿、通利关节的功效。主要用于治疗梅毒、汞中毒引起的肢体拘挛、筋骨疼痛；湿热淋浊、带下、痈肿、瘰疬、疥癣等。现代药理研究表明，土茯苓还具有抗肿瘤、免疫调节、抗炎等作用。
茯苓则是多孔菌科真菌茯苓的干燥菌核，其性甘、淡，平。具有利水渗湿、健脾宁心的功效。主要用于治疗水肿尿少、痰饮眩悸、脾虚食少、便溏泄泻、心神不安、惊悸失眠等。现代药理研究表明，茯苓具有利尿、降血糖、增强免疫等作用。
在应用方面，土茯苓一般以内服为主，可煎汤或入丸、散剂。也可外用，适用于治疗疮疡肿毒、梅毒等。茯苓则以内服为主，可煎汤或入丸、散剂。也可外用，适用于治疗心悸、失眠等。
需要注意的是，土茯苓与茯苓虽然都是中药材，但它们的功效和应用有一定的区别。在使用时，应根据具体情况选择合适的药材，并遵循医生的建议。同时，中药材的使用应注意剂量和用法，避免滥用。