根据你的描述，考虑为腋下淋巴结炎或皮脂腺囊肿伴感染。以下是关于这两种情况的详细信息：
1.腋下淋巴结炎：
病因：通常由细菌、病毒等感染引起，也可能与上肢、乳腺等部位的炎症有关。
症状：除了腋下疙瘩伴压痛外，还可能伴有发热、乏力等全身症状。
治疗：主要是针对病因进行治疗，如使用抗生素等。同时，注意保持腋下清洁，避免搔抓和刺激。
2.皮脂腺囊肿伴感染：
病因：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。继发感染时可表现为局部红肿、疼痛。
症状：除了腋下疙瘩伴压痛外，还可能有皮脂腺囊肿的特征性表现，如肿物、波动感等。
治疗：在感染控制后，需要手术切除皮脂腺囊肿。
需要注意的是，以上两种情况都需要及时就医，以便明确诊断并采取相应的治疗措施。此外，对于以下特殊人群，需要特别关注：
孕妇：由于孕妇的身体状况较为特殊，在出现腋下疙瘩伴压痛时，应及时就医，避免自行用药。医生会根据具体情况选择合适的治疗方法。
免疫力低下者：如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂的患者等，由于免疫力低下，容易发生感染，因此在出现腋下疙瘩伴压痛时，应尽快就医，进行详细的检查和治疗。
有恶性肿瘤病史者：如果腋下疙瘩是在恶性肿瘤治疗后出现，或者患者本身有恶性肿瘤病史，应高度怀疑肿瘤转移的可能，需要及时就医，进行相关检查，如超声、CT等，以明确诊断。
总之，腋下长疙瘩伴压痛可能是多种疾病的表现，需要及时就医，明确诊断，并采取相应的治疗措施。同时，在就医过程中，应如实告知医生自己的病史和症状，以便医生做出准确的诊断和治疗。