手起红斑可能与以下因素有关：
1.感染：某些感染，如病毒、细菌或真菌感染，可能导致手部出现红斑。例如，手足口病、麻疹、猩红热等传染病，以及皮肤癣菌感染等皮肤疾病，都可能引起手部红斑。
2.过敏反应：对某些物质过敏，如食物、药物、化妆品、植物等，可能导致手部皮肤过敏反应，出现红斑、肿胀、瘙痒等症状。
3.自身免疫性疾病：自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等，可以影响全身各个部位，包括手部，导致红斑、关节疼痛等症状。
4.皮肤炎症：皮肤炎症性疾病，如湿疹、接触性皮炎、银屑病等，可能引起手部皮肤发红、肿胀、脱屑等症状。
5.物理因素：手部受到摩擦、压力、寒冷、热等物理因素刺激，可能导致皮肤炎症，出现红斑。
6.系统性疾病：某些系统性疾病，如系统性血管炎、皮肌炎等，可以影响皮肤，导致手部红斑。
7.药物副作用：某些药物的副作用可能导致手部出现红斑，如抗生素、抗癫痫药、非甾体抗炎药等。
如果手起红斑伴有其他症状，如瘙痒、疼痛、肿胀、发热等，或者红斑持续不消失或加重，建议及时就医，进行相关检查，以确定病因并采取适当的治疗措施。医生可能会根据具体情况进行皮肤检查、血液检查、过敏原测试等，以明确诊断并制定个体化的治疗方案。在就医之前，应避免搔抓或刺激红斑部位，以免加重症状。同时，应注意保持手部清洁、避免接触过敏原、避免过度摩擦等。