外阴长痘痘可能是由以下原因引起的：
1.感染：
细菌感染：如外阴毛囊炎，可导致局部出现红色丘疹，有时顶部会有脓疱。
病毒感染：如生殖器疱疹，可在外阴出现水疱、脓疱、溃疡等。
真菌感染：如外阴念珠菌病，可在外阴出现红斑、丘疹、水疱等。
2.皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。
3.外阴湿疹：表现为外阴皮肤增厚、粗糙，有时会出现丘疹、水疱、渗出等。
4.其他：如尖锐湿疣、梅毒等也可在外阴出现痘痘样病变。
如果出现外阴长痘痘的情况，建议及时就医，进行相关检查，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意保持外阴清洁，避免搔抓、摩擦，避免使用刺激性的洗液和药物。
需要注意的是，以上内容仅供参考。如果有相关症状，建议及时就医，并在医生的指导下进行治疗。