下巴右边里面有疙瘩按的时候疼，可能是多种疾病的表现，需要引起重视。以下是一些可能的原因：
1.淋巴结炎：下巴处的淋巴结是免疫系统的一部分，当身体受到感染或其他刺激时，淋巴结可能会肿大并疼痛。常见的原因包括口腔、咽喉部的感染，如牙龈炎、扁桃体炎等。
2.皮脂腺囊肿：这是一种常见的皮肤囊肿，通常发生在皮脂腺丰富的部位，如下巴、颈部等。囊肿内含有皮脂分泌物，如果感染或破裂，可能会导致疼痛和疙瘩。
3.脂肪瘤：脂肪瘤是一种良性肿瘤，由脂肪细胞组成。它们通常生长缓慢，无痛，但如果发生感染或破裂，也可能会引起疼痛和疙瘩。
4.其他原因：颏下间隙感染、唾液腺结石、口腔颌面肿瘤等也可能导致类似症状。
对于这种情况，建议及时就医，进行详细的检查和诊断。医生通常会进行身体检查、影像学检查（如超声、CT等）等，以确定疙瘩的性质和原因。
在就医之前，应注意以下几点：
1.避免自行挤压或刺激疙瘩，以免加重炎症或感染。
2.保持口腔卫生，勤刷牙、漱口，避免食用辛辣、刺激性食物。
3.注意休息，避免过度劳累和压力。
需要注意的是，某些人群，如糖尿病患者、免疫功能低下者等，更容易发生感染和并发症，因此应更加重视这种情况，并及时就医。医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案，可能包括药物治疗、手术治疗或其他治疗方法。
总之，下巴右边里面有疙瘩按的时候疼可能是多种疾病的表现，需要及时就医，以便明确诊断和进行适当的治疗。