孩子脚凉身上热，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.末梢血液循环不畅：孩子的心脏功能尚未完全发育成熟，可能会导致血液循环到四肢末端的血液量相对较少，从而出现脚凉的情况。此外，孩子的体温调节功能也尚未完全发育成熟，可能会导致身体热量分布不均匀，出现身上热、脚凉的情况。
穿着过少：如果孩子穿着过少，身体热量无法得到有效保存，就可能会导致脚凉。
活动量过大：孩子在活动后，身体会产生大量的热量，导致身上热。但是，由于孩子的末梢血液循环尚未完全发育成熟，热量可能无法及时传递到四肢末端，从而出现脚凉的情况。
疾病：某些疾病也可能导致孩子脚凉身上热，如贫血、心脏疾病等。如果孩子同时伴有其他症状，如呼吸急促、心跳加快、口唇发紫等，应及时就医。
保持温暖：给孩子穿上适量的衣物，尤其是在寒冷的天气中。确保孩子的脚部得到充分的保暖，可以穿上厚袜子或使用暖宝宝等。
控制活动量：避免孩子过度活动，尤其是在剧烈运动后，让孩子有足够的时间休息和放松。
饮食调整：给孩子提供均衡的饮食，确保摄入足够的营养物质，有助于促进血液循环和身体发育。
就医检查：如果孩子经常出现脚凉身上热的情况，或者伴有其他不适症状，建议及时就医，进行全面的身体检查，以排除潜在的疾病。医生可能会建议进行血常规、心电图等检查，以确定具体的原因并给予相应的治疗。
需要注意的是，每个孩子的情况可能不同，如果对孩子的健康状况有任何疑虑，最好咨询医生的建议。此外，密切观察孩子的症状变化，如果出现异常情况，应及时就医。