肉里面长硬疙瘩按疼，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因：
1.感染：细菌、病毒或其他微生物感染可能导致皮肤或软组织发炎，形成脓肿或疖肿。这些疙瘩通常会伴有红肿、疼痛和发热等症状。
2.炎症：皮肤炎症、淋巴结炎或其他炎症性疾病也可能导致肉里面长硬疙瘩，并伴有压痛。例如，接触性皮炎、疖、痈等。
3.肿瘤：良性或恶性肿瘤也可能在肉里面形成疙瘩。良性肿瘤如脂肪瘤、纤维瘤等通常生长缓慢，无痛，但如果发生感染或恶变，可能会引起疼痛。恶性肿瘤如肉瘤、癌症等则需要进一步检查和诊断。
4.损伤或创伤：肉里面的组织受到损伤或创伤后，可能会形成血肿或硬结，并伴有疼痛。例如，撞伤、刺伤、手术后的瘢痕等。
5.其他原因：皮脂腺囊肿、腱鞘囊肿、皮肤角化症等也可能导致肉里面长硬疙瘩，并伴有压痛。
如果肉里面长硬疙瘩按疼，以下是一些建议：
1.就医诊断：由于肉里面长硬疙瘩的原因可能多种多样，最好咨询医生或皮肤科医生进行详细的身体检查和诊断。医生可能会根据症状、体征和必要的检查（如血液检查、影像学检查等）来确定具体原因。
2.遵循医生的建议：一旦确定了原因，医生会根据具体情况给出相应的治疗建议。这可能包括使用抗生素、消炎药、手术切除等治疗方法，具体取决于病因和病情的严重程度。
3.注意个人卫生：保持皮肤清洁，避免搔抓和挤压疙瘩，以防感染扩散。
4.观察症状变化：密切观察疙瘩的大小、形状、颜色和疼痛程度的变化。如果症状加重、出现新的症状或持续不缓解，应及时复诊。
5.避免诱因：尽量避免受伤、感染和过度摩擦等可能导致疙瘩形成的诱因。
需要注意的是，对于某些人群，如免疫力低下的患者、糖尿病患者或长期使用免疫抑制剂的患者，肉里面长硬疙瘩并伴有疼痛可能需要特别关注，因为这些人群更容易发生感染或其他并发症。此外，对于长期存在或不寻常的疙瘩，医生可能会建议进行进一步的检查或转诊给相关专科医生进行进一步评估和治疗。
总之，肉里面长硬疙瘩按疼可能是多种疾病的表现，及时就医并遵循医生的建议是重要的。准确的诊断和适当的治疗可以帮助缓解症状和促进康复。